Минимально инвазивная хирургия клапанов сердца

Сердце человека состоит из четырех камер и четырех клапанов. Правое и левое предсердие – это две камеры, которые находятся в верхней части сердца, а две нижние камеры называются желудочками. Сердце функционирует как мышечный насос, который поставляет в предсердия кровь, прошедшую по всему телу, а желудочки выталкивают ее обратно в артерии, по которым она попадает во все части организма. Клапаны отвечают за поддержание однонаправленного кровотока между камерами сердца.

Изменения в структуре сердечной ткани могут приводить к нарушениям кровотока и к поражениям клапанов.

Заболевания сердечных клапанов делятся на 2 типа:

Недостаточность клапана
Клапан полностью не закрывается, что становится причиной обратного тока крови. Данное нарушение называется также “негерметичный клапан”.

Стеноз
Клапан полностью не открывается, что препятствует нормальному току крови.

Подобные нарушения могут приводить к опасным для жизни формам сердечной недостаточности. К счастью, ранняя диагностика данных заболеваний позволяет назначить своевременное лечение, такое как минимально инвазивная хирургия клапанов сердца, и, таким образом, предотвратить ухудшение состояния и летальный исход.

Все минимально инвазивные виды хирургии сердечных клапанов выполняются через небольшие разрезы между ребрами с правой стороны груди. В разрезы вводится небольшой эндоскоп и специализированные хирургические инструменты. На монитор поступает увеличенное видеоизображение высокой четкости, которым руководствуется хирург в ходе операции. Врачи Шибы используют высокотехнологичные 3D-камеры, которые позволяют отчетливо видеть клапан. Таким образом, время процедуры сокращается и ее эффективность повышается.

Операция занимает около 2-3 часов и осуществляется через небольшое отверстие (техника HeartPort), что устраняет необходимость в открытой хирургии. Подобная процедура причиняет меньше боли и наносит меньшую травму организму. Кроме того, риск развития осложнений значительно снижается, а размеры послеоперационного рубца предельно малы.

В ходе хирургии сердечных клапанов пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения, который поддерживает нормальный кровоток во время процедуры. При минимально инвазивной хирургии клапанов трубки аппарата вводятся в кровеносный сосуд через 5-сантиметровый разрез в области паха.

После операции пациенту необходимо оставаться под наблюдением в отделении интенсивной терапии в течение одного дня (или более). Питание, прием жидкостей и лекарственных препаратов осуществляется через внутривенный катетер. Общее время пребывания в условиях стационара составляет от трех до четырех дней, в зависимости от индивидуального состояния пациента.

Персонал Шибы будет наблюдать за Вашим состоянием и следить за любыми признаками инфекции в местах разрезов. При возникновении боли мы примем необходимые меры для устранения неприятных ощущений. После выписки из больницы Вам потребуется проходить регулярные контрольные осмотры и тесты. Кроме того, врачи могут порекомендовать Вам кардиореабилитацию для того, чтобы помочь Вам укрепить сердце. Как правило, результаты минимально инвазивной хирургии клапанов сердца очень хорошие, и многие пациенты сообщают о значительном улучшении общего состояния здоровья.

Существует два основных вида данной процедуры:

Коррекция патологии клапана
Назначается преимущественно при утечке крови через сомкнутый клапан. К естественному кольцу клапана прикрепляется или пришивается искусственное кольцо.

Протезирование клапана
Дефектный клапан удаляется, а на его место устанавливается биологический протез.

Минимально инвазивная хирургия сердечных клапанов подходит не каждому пациенту. Врачи Шибы встретятся с Вами, тщательно рассмотрят Ваш случай и определят, подходит ли Вам данная процедура. Каждое такое решение крайне индивидуально и зависит во многом от мнения наших опытных кардиохирургов.

Осложнения возникают крайне редко. Как и при любом другом виде хирургии, это, как правило, кровотечение или инфекция послеоперационной раны. Тем не менее, вследствие слабости, низкого кровяного давления или приема новых лекарств мы предупреждаем всех пациентов о повышенном риске падений.

Для предотвращения инфекций требуется хорошая вентиляция легких. Поэтому Вы получите инструкции по выполнению дыхательной гимнастики и физиотерапии грудной клетки под наблюдением среднего медицинского персонала. Кроме того, вы получите рекомендации диетолога в отношении питания (как правило, это мягкая пища) в послеоперационные дни для того, чтобы предотвратить тошноту и не перегружать желудок.

Врачи отделения кардиохирургии Медицинского центра Шибы проводят свыше 1200 операций на открытом сердце ежегодно. Кроме того, они выполнили более сотни процедур по замене митрального и аортального клапанов. Мы обслуживаем около 3500 стационарных и 2500 амбулаторных пациентов в год. Это позволяет нам быть многофункциональным учреждением с обширным опытом в трансплантации сердца, взрослой и детской кардиохирургии и многих других сложных кардиологических операций.

Наш высококвалифицированный персонал включает в себя хирургов, которые прошли подготовку в ведущих медицинских центрах по всему миру. Мы постоянно обновляем и совершенствуем операционные палаты, лаборатории и услуги диагностической визуализации для того, чтобы Вы смогли воспользоваться преимуществами новейших технологий. На сегодняшний день мы являемся единственным кардиохирургическим отделением в Израиле, которое осуществляет минимально инвазивную торакоскопическую хирургию открытого сердца с применением техники HeartPort. Это позволяет нашим хирургам выполнять операции на открытом сердце через небольшой (5-8 см) разрез с правой стороны груди. Этот метод является первым шагом к полностью роботизированной хирургии, и Шиба гордится тем, что стоит у истоков применения этой передовой технологии.

Кроме того, для обеспечения эффективного и комфортного пребывания в Шибе каждого пациента сопровождает личный координатор от Департамента медицинского туризма и оказывает всю необходимую помощь. Наш персонал практикует холистический подход к медицине, ориентированный на потребности пациента, и учитывает все аспекты Вашего состояния.