Хирургическая операция
В рамках терапии рака щитовидной железы в первую очередь рассматривается хирургическое вмешательство. Вид операции зависит от различных факторов, таких как тип и размеры опухоли, наличие метастазирования и результаты визуализационной диагностики всей железы.
Виды хирургических операций при онкологии щитовидной железы:
- Тиреоидэктомия – частичное или полное удаление щитовидной железы. В большинстве случаев хирург оставляет небольшое количество тканей железы вокруг паращитовидных желез. Таким образом, повреждение данных органов, регулирующих уровень кальция в крови, сводится к минимуму.
- Резекция доли щитовидной железы – удаляется половины железы. Как правило, данная операция проводится при медленно прогрессирующих формах рака или изолированной локализации опухоли.
- Лимфодиссекция – при удалении щитовидной железы иногда проводится диссекция близлежащих лимфатических узлов для проверки на наличие злокачественных клеток.
Гормональная терапия
После хирургического удаления щитовидной железы пациенту необходимо принимать гормональные препараты на постоянной основе. Данные препараты восполняют недостаток гормонов, которые ранее вырабатывались щитовидной железой, а также угнетают синтез тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом.
Терапия радиоактивным йодом
после тиреоидэктомии может быть назначен прием радиоактивного изотопа йода в капсулах или в жидкой форме. Цель данного метода терапии заключается в разрушении оставшейся ткани щитовидной железы и микроскопических участков злокачественного поражения с минимальным повреждением других областей.
- Дистанционная лучевая терапия: если опухоль неоперабельна или продолжает расти после хирургической операции и терапии радиоактивным йодом, то врачи могут назначить дистанционную лучевую терапию. В рамках данного метода используется внешний источник излучения, который генерирует высокоэнергетические пучки частиц.
Химиотерапия
Химиотерапия, как правило, внутривенная, уничтожает злокачественные клетки в организме. В терапии рака щитовидной железы этот метод обычно не применяется.
Таргетная терапия
Таргетные препараты способны эффективно блокировать рост раковых клеток и уничтожать их. Данный метод зачастую применяется при распространенных злокачественных новообразованиях щитовидной железы.
Спиртовая абляция
Процедура осуществляется под ультразвуковым контролем. В небольшие новообразования щитовидной железы вводится этанол, что приводит к сокращению размеров поражений. Обычно данный метод применяется при опухолях небольших размеров и при неоперабельных образованиях.