Лечение гепатита B в Израиле

Наиболее распространенный способ заражения гепатитом В – это контакт с жидкостями организма инфицированного человека, такими как кровь, слюна, сперма или влагалищные выделения.

Основные факторы риска заражения гепатитом В:

• Незащищенный гомо- или гетеросексуальный секс с инфицированным HBV партнером.
• Совместное использование игл во время внутривенного употребления наркотиков.
• Переливание крови до начала 70-х годов.
• Совместное проживание с инфицированным хроническим HBV пациентом.
• Вирус передается от матери ребенку при родах.
• Контакт с человеческой кровью на работе, например, в медицинском учреждении.
• Путешествие в районы с высоким уровнем инфицирования HBV, такие как Африка, Азия, острова Тихого океана и Восточная Европа.

Гепатит В может быть хроническим (продолжительным) или острым (кратковременным).

• Острая форма гепатита В: данное заболевание обычно встречается у взрослых и длится менее 6 месяцев. Как правило, иммунная система уничтожает вирус и в 95% случаев человек полностью выздоравливает в течение нескольких месяцев. Тем не менее, в некоторых случаях болезнь переходит в хроническую форму. Чем младше пациент на момент инфицирования (менее 5 лет), тем выше риск развития хронического гепатита В.
• Хроническая форма гепатита В: данное заболевание особо распространено в Юго-Восточной Азии и Африке, однако встречается по всему миру. Болезнь остается в организме, поскольку иммунная система не в состоянии бороться с инфекцией. Хронический гепатит В может быть диагнозом на всю жизнь и приводить к другим тяжелым заболеваниям печени: у четверти пациентов в течение 20 лет развивается цирроз, а у небольшого процента – первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Как правило, симптомы гепатита В появляются примерно через 45 дней после заражения. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать совсем.

Наиболее распространенные симптомы HBV, которые могут варьироваться от легких до серьезных:

• Боль в животе;
• Моча темного оттенка;
• Повышенная температура тела;
• Боли в суставах;
• Потеря аппетита;
• Тошнота и рвота;
• Слабость и повышенная утомляемость;
• Кожные высыпания и/или зуд по всему телу;
• Желтушность (желтушное окрашивание кожи и склер);
• Боль в области печени

Большинство пациентов переносят заболевание бессимптомно, и, как правило, оно диагностируется случайно.
При прогрессировании болезни наблюдаются симптомы цирроза и соответствующие осложнения:

• Слабость и повышенная утомляемость;
• Асцит;
• Кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
• Печеночная энцефалопатия;
• Гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени).

Если у вас диагностирован острый гепатит В, то, возможно, медикаментозное лечение вам не понадобится. Врачи Шибы тщательно оценят ваше состояние и порекомендуют лучшие терапевтические варианты. Отдых, обильное питье, восстановление электролитного баланса и правильное питание могут помочь Вашему организму справиться с вирусом гепатита B. В более тяжелых случаях врачи могут посоветовать стационарное лечение в больнице и/или назначить противовирусные препараты для предотвращения осложнений.

Если у вас диагностирован хронический гепатит В, то, возможно, Вам потребуется пожизненное противовирусное лечение и наблюдение. Врачи Центра гепатологии проконсультируют Вас о приеме противовирусных препаратов и разработают индивидуальную программу лечения, включающую в себя процедуры для пациентов с циррозом печени и его осложнениями. Вас могут направить на дренирование асцитической жидкости, внутривенное введение лекарственных средств и, в некоторых случаях, установку трансяремного внутрипеченочного портосистемного шунта (ТВПШ). Наши доктора также предоставляют консультации о возможных вариантах лечения при печеночной энцефалопатии и кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. Кроме того, мы осуществляем обследование и предоставляем рекомендации пациентам, которым требуется пересадка печени вследствие осложнений гепатита В.

Цели терапии, осуществляемой в Шибе: подавление вируса, уменьшение воспаления, снижение риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени), замедление прогрессирования печеночной недостаточности и цирроза, а также предотвращение распространения заболевания.

Медицинский центр Шиба предлагает своим пациентам современные индивидуально подобранные противовирусные препараты. Подобное лечение помогает организму бороться с ВГВ, подавляя размножение вируса и снижая вероятность причинения вреда печени. В настоящее время существует три основных высокоэффективных противовирусных препарата, принимаемых на ежедневной основе.

Перед назначением лечения врачи Шибы проведут обследование для получения необходимой информации о степени воспаления и рубцевания печени. Это поможет им в разработке индивидуальной противовирусной терапии для пациента.

Диагностические процедуры:

• Биопсия печени под ультразвуковым контролем.
• Фиброскан / Фибротест: неинвазивные процедуры для оценки тяжести заболевания печени.
• Эластография: метод визуализационной диагностики для измерения эластичности печеночной ткани. Может проводиться вместе с УЗИ.
• Лабораторные анализы на вирус для определения его резистентности к текущему антивирусному лечению.

Для борьбы с инфекцией организм человека вырабатывает интерферон. Поэтому в рамках терапии Вам могут быть назначены инъекции синтетического интерферона. Данный метод применяется главным образом для лечения молодых людей с ВГВ, которые хотят избежать продолжительной терапии, или для женщин, которые планируют забеременеть в течение ближайших нескольких лет (принимать интерферон во время беременности нельзя).