Гепатит B – лечение в Медицинском центре Шиба в Израиле
Гепатит В – это воспалительное инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B (HBV). Данная болезнь является серьезной проблемой мирового здравоохранения и ежегодно уносит жизни более миллиона людей. Несмотря на то что против гепатита В существует вакцина, инфицированные пациенты должны принимать меры предосторожности для предотвращения распространение вируса.
Как правило, взрослые с гепатитом В выздоравливают полностью даже при наличии тяжелых симптомов. Однако иногда инфекция переходит в хроническую стадию, что значительно повышает риск развития цирроза, первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) и печеночной недостаточности. Лечебные процедуры для пациентов с хроническим гепатитом В осуществляются в амбулаторных клиниках и в стационарных больничных отделениях Центра гепатологии в Шибе. Многопрофильная команда специалистов применяет новейшие противовирусные препараты при разработке индивидуальных методов лечения.
Каковы факторы риска заражения гепатитом В?
Наиболее распространенный способ заражения гепатитом В – это контакт с жидкостями организма инфицированного человека, такими как кровь, слюна, сперма или влагалищные выделения.
Основные факторы риска заражения гепатитом В:
- Незащищенный гомо- или гетеросексуальный секс с инфицированным HBV партнером.
- Совместное использование игл во время внутривенного употребления наркотиков.
- Переливание крови до начала 70-х годов.
- Совместное проживание с инфицированным хроническим HBV пациентом.
- Вирус передается от матери ребенку при родах.
- Контакт с человеческой кровью на работе, например, в медицинском учреждении.
- Путешествие в районы с высоким уровнем инфицирования HBV, такие как Африка, Азия, острова Тихого океана и Восточная Европа.
Классификация гепатита В
Гепатит В может быть хроническим (продолжительным) или острым (кратковременным).
- Острая форма гепатита В: данное заболевание обычно встречается у взрослых и длится менее 6 месяцев. Как правило, иммунная система уничтожает вирус и в 95% случаев человек полностью выздоравливает в течение нескольких месяцев. Тем не менее, в некоторых случаях болезнь переходит в хроническую форму. Чем младше пациент на момент инфицирования (менее 5 лет), тем выше риск развития хронического гепатита В.
- Хроническая форма гепатита В: данное заболевание особо распространено в Юго-Восточной Азии и Африке, однако встречается по всему миру. Болезнь остается в организме, поскольку иммунная система не в состоянии бороться с инфекцией. Хронический гепатит В может быть диагнозом на всю жизнь и приводить к другим тяжелым заболеваниям печени: у четверти пациентов в течение 20 лет развивается цирроз, а у небольшого процента – первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
Каковы симптомы острого гепатита В?
Как правило, симптомы гепатита В появляются примерно через 45 дней после заражения. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать совсем.
Наиболее распространенные симптомы HBV, которые могут варьироваться от легких до серьезных:
- Боль в животе;
- Моча темного оттенка;
- Повышенная температура тела;
- Боли в суставах;
- Потеря аппетита;
- Тошнота и рвота;
- Слабость и повышенная утомляемость;
- Кожные высыпания и/или зуд по всему телу;
- Желтушность (желтушное окрашивание кожи и склер);
- Боль в области печени
Каковы симптомы хронического гепатита В?
Большинство пациентов переносят заболевание бессимптомно, и, как правило, оно диагностируется случайно.
При прогрессировании болезни наблюдаются симптомы цирроза и соответствующие осложнения:
- Слабость и повышенная утомляемость;
- Асцит;
- Кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
- Печеночная энцефалопатия;
- Гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени).
Лечение гепатита В в Медицинском центре Шиба
Если у вас диагностирован острый гепатит В, то, возможно, медикаментозное лечение вам не понадобится. Врачи Шибы тщательно оценят ваше состояние и порекомендуют лучшие терапевтические варианты. Отдых, обильное питье, восстановление электролитного баланса и правильное питание могут помочь Вашему организму справиться с вирусом гепатита B. В более тяжелых случаях врачи могут посоветовать стационарное лечение в больнице и/или назначить противовирусные препараты для предотвращения осложнений.
Если у вас диагностирован хронический гепатит В, то, возможно, Вам потребуется пожизненное противовирусное лечение и наблюдение. Врачи Центра гепатологии проконсультируют Вас о приеме противовирусных препаратов и разработают индивидуальную программу лечения, включающую в себя процедуры для пациентов с циррозом печени и его осложнениями. Вас могут направить на дренирование асцитической жидкости, внутривенное введение лекарственных средств и, в некоторых случаях, установку трансяремного внутрипеченочного портосистемного шунта (ТВПШ). Наши доктора также предоставляют консультации о возможных вариантах лечения при печеночной энцефалопатии и кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. Кроме того, мы осуществляем обследование и предоставляем рекомендации пациентам, которым требуется пересадка печени вследствие осложнений гепатита В.
Цели терапии, осуществляемой в Шибе: подавление вируса, уменьшение воспаления, снижение риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени), замедление прогрессирования печеночной недостаточности и цирроза, а также предотвращение распространения заболевания.
Противовирусные препараты – специализированное лечение
Медицинский центр Шиба предлагает своим пациентам современные индивидуально подобранные противовирусные препараты. Подобное лечение помогает организму бороться с ВГВ, подавляя размножение вируса и снижая вероятность причинения вреда печени. В настоящее время существует три основных высокоэффективных противовирусных препарата, принимаемых на ежедневной основе.
Перед назначением лечения врачи Шибы проведут обследование для получения необходимой информации о степени воспаления и рубцевания печени. Это поможет им в разработке индивидуальной противовирусной терапии для пациента.
Диагностические процедуры:
- Биопсия печени под ультразвуковым контролем.
- Фиброскан / Фибротест: неинвазивные процедуры для оценки тяжести заболевания печени.
- Эластография: метод визуализационной диагностики для измерения эластичности печеночной ткани. Может проводиться вместе с УЗИ.
- Лабораторные анализы на вирус для определения его резистентности к текущему антивирусному лечению.
Инъекции интерферона
Для борьбы с инфекцией организм человека вырабатывает интерферон. Поэтому в рамках терапии Вам могут быть назначены инъекции синтетического интерферона. Данный метод применяется главным образом для лечения молодых людей с ВГВ, которые хотят избежать продолжительной терапии, или для женщин, которые планируют забеременеть в течение ближайших нескольких лет (принимать интерферон во время беременности нельзя).
Знакомьтесь с нашими врачами
Профессор Зив Бен-Ари, доктор медицины
Заведующая Центром гепатологии и научно-исследовательской лабораторией гепатологии
Профессор Бен-Ари – всемирно известный гепатолог. Она прошла обширную подготовку по гепатологии и трансплантации печени в больнице Royal Free в Лондоне и на сегодняшний день занимает должность председателя Израильской ассоциации по исследованию печени. Кроме того, профессор Бен-Ари работает на медицинском факультете Тель-Авивского университета. Она получила многочисленные гранты на проведение гепатологических исследований и опубликовала свыше 170 статей.
Доктор Яна Давыдов-Дарбяник, доктор медицины
Главный врач в Центре гепатологии Шибы
Доктор Давыдов-Дарбяник является специалистом в медицине внутренних болезней и сосредотачивает свою деятельность на лечении различных заболеваний печени, таких как гепатит В и С, цирроз, жировая инфильтрация печени, вирусные, аутоиммунные и холестатические заболевания печени (ПБЦ и ПСХ). Она окончила факультет фундаментальной медицины Харьковского национального университета в Украине.
