Лечение первичного рака печени в Израиле
Первичный рак печени – лечение в Медицинском центре Шиба в Израиле
Первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома) – это довольно распространенный вид онкологии, который ежегодно уносит около 700000 жизней. Заболевание возникает и развивается в печени. Этим оно отличается от метастатического (вторичного) рака печени, который возникает в других частях организма и распространяется на печень. Ведущие врачи Центра гепатологии Медицинского центра Шиба в Израиле предоставляют современные персонализированные методы терапии пациентам с различными видами рака печени. Мы используем новейшие технологии и практикуем интегративный подход в лечении каждого пациента.
Причины возникновения различных видов онкологии печени изучены недостаточно. Тем не менее, известно несколько факторов, которые повышают риск появления гепатоцеллюлярной карциномы:
- Хронический вирусный гепатит: наиболее распространенным фактором риска является длительная инфекция гепатита В или С; 75-80% случаев развития болезни можно отнести к вирусному гепатиту.
- Цирроз: у большинства пациентов, заболевших раком печени, наблюдаются признаки цирроза (рубцевание печени).
- Злоупотребление алкоголем: чрезмерное употребление алкоголя – это основная причина развития цирроза.
- Жировая инфильтрация печени.
- Курение.
- Диабет II типа.
- Ожирение.
- Пол: первичный рак печени гораздо чаще поражает мужчин, чем женщин.
Виды первичного рака печени
Первичный рак печени происходит из клеток печени, тогда как метастатический вариант возникает в других частях организма и распространяется на орган. Печень – это довольно крупный орган, через который проходит большое количество крови. Поэтому она является удобной мишенью для опухолевых клеток, которые перемещаются с кровью по сосудам. Метастатический рак печени зачастую поражает легкие, толстый кишечник и молочные железы. Основные виды первичного рака печени:
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК):
наиболее распространенный вариант заболевания, который происходит из гепатоцитов. Болезнь может характеризоваться единичной опухолью или несколькими очагами поражения.
Фиброламеллярная ГКЦ:
этот довольно редкий подтип заболевания характеризуется более высокими показателями успеха, чем другие виды рака печени.
Рак желчных протоков (холангиокарцинома):
около 10-20% всех случаев рака печени начинаются в желчных протоках. Данный вид онкологии лечится так же, как ГЦК.
Ангиосаркома и гемангиосаркома:
эти быстрорастущие виды рака возникают в кровеносных сосудах печени.
Гепатобластома:
этот очень редкий вид онкологии печени поражает преимущественно детей. При раннем выявлении показатели выживаемости составляют более 90%.
Кроме диагностики вида заболевания, для разработки эффективного лечения крайне важно определить стадию рака.
Стадии первичного рака печени
| Стадия 1
Одиночная небольшая опухоль в печени, без метастазов.
| Стадия 2
Более крупная опухоль, которая начала повреждать кровеносные сосуды печени.
| Стадия 3
Наблюдается распространение опухоли с поражением кровеносных сосудов, близлежащих органов или лимфатических узлов.
| Стадия 4
Метастазирование. Опухоль распространилась на отдаленные органы через лимфатическую систему или кровоток.
Терапевтические варианты:
Хирургическая операция
Основным методом лечения первичного рака печени остается хирургическое вмешательство – частичная селективная резекция. Опытные хирурги удаляют опухоль, оставляя достаточное количество тканей для сохранения функции органа. В некоторых случаях опухоль бывает неоперабельной вследствие ее локализации внутри печени, прогрессирующего цирроза, печеночной недостаточности или распространения болезни за пределы органа.
Абляция
Это инновационный метод лечения, при котором в центр опухоли вводится специальная игла. Через иглу передаются радиоволны, которые нагревают раковые клетки до 100°C, что приводит к их разрушению. Для точного направления иглы используется ультразвук и КТ. Абляция осуществляется прицельно и локально, не повреждая близлежащие здоровые ткани. Процедура проводится под местной анестезией и применяется для уничтожения небольших опухолей диаметром не более 5 мм или в случае, если хирургическое вмешательство пациенту не подходит.
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE)
В ходе данной процедуры в печеночную артерию вводится катетер. Через него химиопрепараты поступают непосредственно в артерию, которая питает опухоль. Затем артерию блокируют, что приводит к некрозу раковых клеток. Сочетание химиотерапии и блокировки артерии увеличивает эффективность терапии. Процедура проводится под местной анестезией с использованием рентген-контроля. При необходимости химиоэмболизация повторяется несколько раз.
Другой вариант химиоэмболизации заключается в введении микросфер, насыщенных химиопрепаратами, в печеночную артерию. Таким образом, кровоснабжение опухоли прекращается.
Химиоэмболизация продлевает жизнь пациента, но она не излечивает рак. Данная процедура может применяться, когда хирургическое вмешательство или абляция пациенту не подходят.
Радиоэмболизация – селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT)
SIRT-терапия заключается в введении в печеночную артерию крошечных радиоактивных микросфер, покрытых иттрием-90 (радиоактивное вещество, источник бета-излучения). Микросферы застревают в мелких кровеносных сосудах опухоли, что приводит к локальному облучению и некрозу раковых клеток. Таким образом, большая доза радиации концентрируется в злокачественном образовании, не повреждая здоровую ткань печени.
Биотерапия
Один из вариантов лечения прогрессирующего первичного рака печени с метастазами – это прием ингибиторов роста. Данные препараты влияют на способность опухоли развиваться и расти. Они выпускаются в форме таблеток и принимаются перорально один раз. Биотерапия помогает продлить жизнь пациента и обычно используется, когда другие, вышеописанные варианты лечения не подходят.
Знакомьтесь с нашими врачами
Запросить консультацию
Клиника Шиба предоставляет современные персонализированные медицинские услуги для пациентов со всего мира. Шиба – крупнейшая больница в регионе, которая обеспечивает комплексную медицинскую помощь и индивидуальный подход к каждому пациенту.
Запросите консультацию, и куратор Департамента международных пациентов Шибы свяжется с вами в ближайшее время: