Предварительная терапия ингибиторами BRAF при амелобластоме
Краткий обзор
Амелобластома – медленно растущая опухоль, которая развивается в пространстве за молярами (задними зубами). Это наиболее распространенная эпителиальная одонтогенная опухоль, которая часто приводит к увеличению челюсти и деформации лица.
Стандартным методом лечения амелобластомы является радикальная резекция кости, которая обычно приводит к функциональным, эстетическим и психологическим расстройствам. Частота рецидивов данного заболевания высокая, поэтому в рамках процедуры, как правило, осуществляется удаление здоровых тканей вокруг опухоли, чтобы снизить вероятность рецидива. Особенно высокий уровень рецидива у крупных амелобластом.
Таким образом, во многих случаях требуется реконструктивная операция для замены удаленных костей и тканей, а также во избежание обезображивания.
После успешных клинических испытаний терапия амелобластомы ингибиторами BRAF была одобрена FDA. Этот метод позволяет избежать эстетических деформаций, функциональных и психологических расстройств, и, таким образом, повысить качество жизни пациентов.

Роль мутации BRAF
Протоонкоген BRAF (серин/треониновая протеинкиназа BRAF) участвует в регуляции биологических процессов, таких как пролиферация, дифференцировка и апоптоз клеток. Было установлено, что мутации BRAF играют решающую роль в большинстве случаев амелобластомы.
При амелобластоме были обнаружены мутации гена BRAF, причем одна мутация (BRAF V600E) встречается особенно часто. Высокая частота BRAF V600E позволяет использовать селективные ингибиторы в рамках неоадъювантной терапии амелобластомы на поздних стадиях.
Недавние исследования показали, что применение ингибиторов BRAF на ранней стадии приводит к существенной регрессии опухоли, позволяющей провести полную хирургическую резекцию без увечий и регенерацию костей с сохранением тканей.

В каких случаях показана предварительная терапия ингибиторами BRAF?
Как правило, амелобластомы с мутацией BRAF V-600E развиваются у молодых людей (в возрасте от 20 до 40 лет), при этом пол не является значимым фактором.
Терапия ингибиторами BRAF доказала свою эффективность на всех стадиях амелобластомы у детей и взрослых. Это первый успешный метод предварительной терапии амелобластомы у молодых пациентов.
Возможные побочные эффекты
На сегодняшний день известно о нескольких побочных эффектах предварительной терапии ингибиторами BRAF:

Запросить консультацию
Клиника Шиба предоставляет современные персонализированные медицинские услуги для пациентов со всего мира. Шиба – крупнейшая больница в регионе, которая обеспечивает комплексную медицинскую помощь и индивидуальный подход к каждому пациенту.
Запросите консультацию, и куратор Департамента международных пациентов Шибы свяжется с вами в ближайшее время: