Рефрактерная или фармакорезистентная эпилепсия — это состояние, при котором пациент, страдающий судорожными припадками, не реагирует на лечение противоэпилептическими препаратами в адекватных дозах и комбинациях.
Это заболевание протекает тяжело, оно сопряжено со значительно более высокой смертностью, финансовыми затратами и снижением качества жизни. Существующие варианты лечения, такие как нейрохирургическая резекция, ответная нейростимуляция и стимуляция блуждающего нерва, проблематичны при рефрактерной эпилепсии. Это связано с тем, что хирургическое вмешательство неприменимо при плохо локализованных или многофокальных приступах и может негативно повлиять на когнитивные функции. Доступные на сегодняшний день альтернативные варианты лечения имеют ограниченную эффективность.
Тем не менее, прорыв в терапевтическом подходе дал пациентам новую надежду. В шестой раз в мире и впервые в Израиле в Медицинском центре Шиба была успешно проведена инновационная процедура. В ходе этой процедуры в головной мозг пациента имплантируется катетер, который соединяется с имплантированной в брюшную полость помпой, содержащей противоэпилептический препарат.
Профессор Никола Маджио, заместитель заведующего отделением неврологии Медицинского центра Шиба, объяснил: “Мы решились на эту процедуру после того, как все другие варианты лечения были исчерпаны. Этот шаг — это существенное изменение в представлении о лечении рефрактерной эпилепсии. Если проблема в головном мозге, то лекарство должно доставляться туда напрямую, а не перорально. Если препарат проходит через пищеварительный тракт, это может вызывать побочные эффекты, и приводить к тому, что в мозг попадает меньшая доза. Установка помпы и катетера позволяет нам поддерживать стабильную концентрацию препарата внутри головного мозга”.
Эта процедура уже изменила жизнь пяти пациентов, которые ее прошли. В результате, количество приступов сократилось до минимума, что значительно улучшило качество жизни этих людей.
Профессор Амитай Зив, заместитель директора Медицинского центра Шиба и заведующий реабилитационной клиникой, заявил: “Мы считаем, что такой терапевтический прорыв поможет в лечении и других заболеваний центральной нервной системы, и мы сможет помочь большему колличеству пациентов в будущем”.
