В 1996 году исследователи Шибы собрали данные о здоровье почти 1,5 миллиона 17-летних молодых людей (58% юношей, 42% девушек), прошедших медосмотр перед призывом в армию. До 2016 года ученые следили за состоянием их здоровья. В начале исследования ни у кого из участников не наблюдалось никаких нарушений уровня сахара в крови, но в последующие годы было зарегистрировано 777 случаев сахарного диабета 1 типа.
В течение периода наблюдения, составлявшего около 11 лет, исследователи разделили заболеваемость сахарным диабетом 1 типа по различным величинам ИМТ (ИМТ, или индекс массы тела, показывает, страдает ли человек ожирением). Оказалось, что чем выше ИМТ участника, тем выше вероятность развития у него сахарного диабета 1 типа. Идея о том, что между диабетом 1 типа и ожирением практически не существует связи, была поставлена под сомнение.
Возникает вопрос – почему? В отдельной статье было предложено несколько гипотез, основанных на догадках исследователей. Первая: адипокины и цитокины, присутствующие в организме человека, как известно, связаны с ожирением, и, по-видимому, связаны с воспалением, которое является фактором развития сахарного диабета. Другая гипотеза основана на данных, свидетельствующих о том, что у людей с ожирением риск появления аутоантител к островковым клеткам выше, что, по-видимому, связано с сахарным диабетом 1 типа. Другие факторы – это дефицит витамина D, приводящий к ожирению, рацион с высоким содержанием жиров и состав кишечной флоры (микробиоты кишечника).
Наконец, существует “гипотеза акселератора”, которая предполагает, что сахарный диабет 1 и 2 типа – это, по сути, одно и то же заболевание, вызываемое гибелью бета-клеток (вырабатывающих инсулин), аутоиммунной деструкцией бета-клеток и резистентностью к инсулину. Поскольку инсулинорезистентность вызывается увеличением веса, абдоминальным жиром и малоподвижным образом жизни, вполне возможно, что ожирение на самом деле может быть фактором, способствующим развитию сахарного диабета 1 типа. Другими словами, согласно исследованию, образ жизни действительно играет важную роль. Один из исследователей, доктор Гилад Твиг, заявил: “Результаты исследования показывают, что для людей с высоким риском развития диабета 1 типа очень важно следить за весом”.